Alzheimerjeva bolezen (izgovorjena »alz-HAI-mirs«) je stanje možganov , ki povzroča postopno zmanjšanje spomina, mišljenja, učenja in organizacijskih sposobnosti. Sčasoma vpliva na človekovo sposobnost opravljanja osnovnih dnevnih dejavnosti. Alzheimerjeva bolezen (AD) je najpogostejši vzrok demence .
Simptomi Alzheimerjeve bolezni se sčasoma poslabšajo. Raziskovalci verjamejo, da se lahko proces bolezni začne 10 let ali več, preden se pojavijo prvi simptomi. AD najpogosteje prizadene ljudi, starejše od 65 let.
Kako razumemo Alzheimerjevo bolezen in demenco?
Alzheimerjeva bolezen je najpogostejši vzrok demence , splošnega izraza za izgubo spomina in drugih kognitivnih sposobnosti, ki so dovolj resne, da ovirajo vsakdanje življenje. Alzheimerjeva bolezen predstavlja 60-80 % primerov demence.
Alzheimerjeva bolezen ni normalen del staranja. Največji znani dejavnik tveganja je naraščajoča starost in večina ljudi z Alzheimerjevo boleznijo je starih 65 let ali več. Alzheimerjeva bolezen velja za Alzheimerjevo bolezen, ki se pojavi v mlajših letih, če prizadene osebo, mlajšo od 65 let. Bolezen, ki se pojavi v mlajših letih, se lahko imenuje tudi Alzheimerjeva bolezen z zgodnjim začetkom. Osebe z Alzheimerjevo boleznijo v mlajših letih so lahko v zgodnji, srednji ali pozni fazi bolezni.
Alzheimerjeva bolezen se sčasoma poslabša. Alzheimerjeva bolezen je napredujoča bolezen, pri kateri se simptomi demence postopoma slabšajo več let. V zgodnjih fazah je izguba spomina blaga, v pozni fazi Alzheimerjeve bolezni pa posamezniki izgubijo sposobnost nadaljevanja pogovora in odzivanja na okolje. Oseba z Alzheimerjevo boleznijo v povprečju živi 4 do 8 let po diagnozi, vendar lahko živi tudi do 20 let, odvisno od drugih dejavnikov.
Preberite tudi zanimiv članek o diastazi.
Alzheimerjeva bolezen kot kontinuum
Alzheimerjeva bolezen napreduje postopoma, pri čem se resnost simptomov sčasoma povečuje.
Alzheimerjeva bolezen ni ozdravljiva , (avtizem in podobni sindromi) vendar dve zdravljenji – adukanumab (Aduhelm™) in lekanemab (Leqembi™) – dokazujeta, da odstranitev beta-amiloida, enega od znakov Alzheimerjeve bolezni, iz možganov zmanjša kognitivni in funkcionalni upad pri ljudeh z zgodnjo Alzheimerjevo boleznijo. . Druga zdravljenja lahko začasno upočasnijo poslabšanje simptomov demence in izboljšajo kakovost življenja bolnikov z Alzheimerjevo boleznijo in njihovih negovalcev. Danes si po vsem svetu prizadevamo najti boljše načine za zdravljenje bolezni, odložiti njen pojav in preprečiti njen razvoj.
Kakšni so lahko simptomi Alzheimerjeve bolezni?
Najpogostejši zgodnji simptom Alzheimerjeve bolezni je težko zapomniti na novo pridobljene informacije.
Tako kot ostali deli našega telesa se tudi naši možgani s staranjem spreminjajo. Večina nas sčasoma opazi upočasnjeno razmišljanje in občasne težave s pomnjenjem določenih stvari. Vendar pa so resna izguba spomina, zmedenost in druge večje spremembe v delovanju našega uma lahko znak, da možganske celice propadajo.
Spremembe pri Alzheimerjevi bolezni se običajno začnejo v delu možganov, ki vpliva na učenje. Ko Alzheimerjeva bolezen napreduje skozi možgane, vodi do vse hujših simptomov, vključno z dezorientacijo, spremembami razpoloženja in vedenja; poglabljanje zmede glede dogodkov, časa in kraja; neutemeljeni sumi o družini, prijateljih in poklicnih skrbnikih; resnejša izguba spomina in vedenjske spremembe; in težave pri govoru, požiranju in hoji.
Ljudje z izgubo spomina ali drugimi možnimi znaki Alzheimerjeve bolezni morda težko prepoznajo, da imajo težavo. Znaki demence so lahko bolj očitni družinskim članom ali prijateljem. Kdor ima simptome, podobne demenci, mora čim prej obiskati zdravnika. Če potrebujete pomoč pri iskanju zdravnika z izkušnjami pri ocenjevanju težav s spominom, vam lahko pomaga vaše lokalno združenje za Alzheimerjevo bolezen . Metode zgodnjega diagnosticiranja in posredovanja se dramatično izboljšujejo, možnosti zdravljenja in viri podpore pa lahko izboljšajo kakovost življenja. Lahko se kot alternativa uporabi tudi metoda Bownove terapije.Dva koristna vira podpore, ki ju lahko uporabite, sta ALZConnected , naše oglasne deske in spletna skupnost družabnih omrežij ter Alzheimer’s Navigator, spletno orodje, ki ustvarja prilagojene akcijske načrte na podlagi odgovorov, ki jih posredujete v kratkih spletnih anketah.
Kako se diagnosticira Alzheimerjeva bolezen?
Ponudniki zdravstvenih storitev uporabljajo več metod za ugotavljanje, ali ima oseba s težavami s spominom Alzheimerjevo bolezen. To je zato, ker lahko številna druga stanja, zlasti nevrološka stanja, povzročijo demenco in druge simptome Alzheimerjeve bolezni.
V začetnih korakih diagnoze Alzheimerjeve bolezni vam bo zdravnik postavljal vprašanja, da bi bolje razumel vaše zdravje in vsakdanje življenje. Vaš ponudnik lahko tudi prosi nekoga, ki vam je blizu, na primer družinskega člana ali negovalca, za vpogled v vaše simptome. Spraševali bodo o:
- Splošno zdravje.
- Trenutna zdravila.
- Zdravstvena zgodovina.
- Sposobnost opravljanja vsakodnevnih aktivnosti.
- Spremembe razpoloženja, vedenja in osebnosti.
Ponudnik bo tudi:
- Opravite fizični pregled in nevrološki pregled .
- Opravite pregled duševnega stanja, ki vključuje teste za oceno spomina, reševanja problemov, pozornosti, osnov matematike in jezika.
- Naročite standardne medicinske preiskave, kot so preiskave krvi in urina, da izključite druge možne vzroke simptomov.
- Naročite teste slikanja možganov, kot so CT možganov, MRI možganov ali pozitronska emisijska tomografija , da potrdite diagnozo Alzheimerjeve bolezni ali da izključite druga možna stanja.
Alzheimerjeva bolezen in možgani
Mikroskopske spremembe v možganih se začnejo veliko pred prvimi znaki izgube spomina.
Možgani imajo 100 milijard živčnih celic (nevronov). Vsaka živčna celica se povezuje z mnogimi drugimi in tvori komunikacijska omrežja. Skupine živčnih celic imajo posebne naloge. Nekateri so vključeni v razmišljanje, učenje in pomnjenje. Drugi nam pomagajo videti, slišati in vohati. Kot primer terapije pri senzorni integraciji.
Za opravljanje svojega dela možganske celice delujejo kot majhne tovarne. Prejemajo zaloge, proizvajajo energijo, izdelujejo opremo in se znebijo odpadkov. Celice tudi obdelujejo in shranjujejo informacije ter komunicirajo z drugimi celicami. Da vse deluje, je potrebna koordinacija ter velike količine goriva in kisika.
Znanstveniki verjamejo, da Alzheimerjeva bolezen preprečuje dobro delovanje delov celične tovarne. Niso prepričani, kje se začnejo težave. Toda tako kot v pravi tovarni varnostne kopije in okvare v enem sistemu povzročajo težave na drugih področjih. Ko se poškodba širi, celice izgubijo sposobnost opravljanja svojega dela in sčasoma odmrejo, kar povzroči nepopravljive spremembe v možganih.
Kakšna je vloga plakov in zapletov?
Dve nenormalni strukturi, imenovani plaki in pentlje, sta glavni osumljenci, da poškodujejo in ubijajo živčne celice.
- Plaki so usedline beljakovinskega fragmenta, imenovanega beta-amiloid (BAY-tuh AM-uh-loyd), ki se kopičijo v prostorih med živčnimi celicami.
- Zapleti so zvita vlakna druge beljakovine, imenovane tau (se rima z »vau«), ki se nabira v celicah.
Čeprav obdukcijske študije kažejo, da se pri večini ljudi s staranjem pojavijo plaki in zapleti, se tisti z Alzheimerjevo boleznijo razvijajo veliko bolj in po predvidljivem vzorcu, začenši na področjih, pomembnih za spomin, preden se razširijo na druge regije.
Znanstveniki ne vedo natančno, kakšno vlogo imajo plaki in zapleti pri Alzheimerjevi bolezni. Večina strokovnjakov verjame, da nekako igrajo ključno vlogo pri blokiranju komunikacije med živčnimi celicami in motenju procesov, ki jih celice potrebujejo za preživetje.
Uničenje in odmiranje živčnih celic povzroča odpoved spomina, spremembe osebnosti, težave pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti in druge simptome Alzheimerjeve bolezni.
Kakšno je zdravljenje Alzheimerjeve bolezni?
Za Alzheimerjevo bolezen ni zdravila, lahko pa nekatera zdravila začasno upočasnijo poslabšanje simptomov demence. Tudi fizioterapija je premalo, da bi lahko kaj spremenili. Zdravila in drugi posegi lahko pomagajo tudi pri vedenjskih simptomih.
Čim zgodnejši začetek zdravljenja Alzheimerjeve bolezni bi lahko nekaj časa pomagal ohraniti vsakodnevno delovanje. Vendar pa sedanja zdravila AD ne ustavijo ali obrnejo. Ker AD na vsakogar vpliva drugače, je zdravljenje zelo individualizirano. Ponudniki zdravstvenih storitev sodelujejo z ljudmi z Alzheimerjevo boleznijo in njihovimi skrbniki, da bi določili najboljši načrt zdravljenja.
Ameriška agencija za hrano in zdravila (FDA) je odobrila dve vrsti zdravil za zdravljenje simptomov Alzheimerjeve bolezni:
- Zaviralci holinesteraze
- antagonisti NMDA
- aspergerjev sindrom
FDA je pospešeno odobrila adukanumab (Aduhelm™), prvo terapijo za Alzheimerjevo bolezen, ki spreminja bolezen. Zdravilo pomaga zmanjšati amiloidne usedline v možganih. Aducanumab je novo zdravilo in raziskovalci so preučevali njegove učinke pri ljudeh, ki živijo z zgodnjo Alzheimerjevo boleznijo. Zaradi tega lahko ljudem pomaga le v zgodnji fazi.
